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INTRODUÇÃO
A dor lombar é uma doença musculoesquelética com grande repercussão na população adulta em todo o mundo (ABBAFATI et al., 2020). Na investigação clínica dessa doença alguns profissionais solicitam diferentes exames para diagnósticos por imagem, todavia, mesmo que a sensibilidade das imagens seccionais seja adequada, a sua especificidade é baixa para os contextos de dor lombar crônica, pois na maioria dos casos trata-se de uma dor inespecífica e nenhuma doença subjacente pode ser identificada (SCHILTENWOLF; SCHWARZE, 2020).
Além disso, algumas limitações podem ser elencadas para esse tipo de conduta, como por exemplo, o fato de que o diagnóstico por imagem não contribui com o resultado do tratamento e possui preços elevados (CHOU et al., 2009; JARVIK et al., 2015), a propósito, alguns pacientes assintomáticos submetidos a esses exames apresentam danos consideráveis na estrutura lombar, enquanto a experiência sintomática, muitas vezes, não é explicada por imagens (BODEN et al., 1990a, 1990b).
Contudo, vale ressaltar que exames por imagens são úteis para os casos nos quais as descobertas clínicas (por meio de questionários e exame físico) sugerem uma doença subjacente e grave na coluna vertebral. Nos outros casos, eles podem apenas reforçar a crença em falsos diagnósticos por imagens que na verdade não explicam a origem da dor.
Ademais, se descobertas acidentais forem encontradas, é possível que o paciente fique mais debilitado do ponto de vista biopsicossocial, em virtude do medo de “ter perdido” a integridade de sua coluna, além do risco de que a mensagem do profissional envolvido atue como um nocebo. Por isso, cada vez mais, a investigação clínica da dor lombar cônica está ponderada por utilização de questionários, considerados instrumentos capazes de avaliar a dor, fatores biopsicossociais e incapacidade percebida, isto é, por meio do autorrelato do paciente (PAULI et al., 2019).
Os questionários utilizados na prática clínica para avaliar pacientes com dor lombar crônica são, e devem ser, cientificamente aceitáveis em relação às propriedades psicométricas. Assim, após a avaliação e registro de todas as observações, torna-se necessário se concentrar nos principais desfechos produzidos pela cronificação da dor lombar, entre eles, a incapacidade, tida como uma das medidas clínicas mais importantes para investigação epidemiológica e acompanhamento da doença frente ao tratamento (PAULI et al., 2019).
Para potencializar a especificidade da avaliação ao se mensurar a incapacidade gerada pela dor lombar crônica, alguns questionários possuem validação para a população-alvo. Dado o exposto, este estudo teve como objetivo identificar questionários validados para a população brasileira com dor lombar.

MÉTODOS
Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. Cinco bancos de dados eletrônicos foram pesquisadas: Medline, Embase, Scopus, Cinahl, PEDro, Web of Science e Cochrane. Com o auxílio dos operadores booleanos, a estratégia de pesquisa incluiu descritores controlados e não controlados relacionados a dor lombar, incapacidade e instrumentos avaliativos. Ademais, a busca limitou-se a estudos com validação para brasileiros.

RESULTADOS
Seis instrumentos foram identificados: Questionário de Incapacidade Roland-Morris (QIRM), Oswestry Disability Index (ODI), Quebec Back Pain Disability Scale (QDS), Questionário Bournemouth (QB), Start Back Screening Tool (SBST) e Japanese Orthopaedic Association Back Pain Evaluation Questionnaire (JOABPEQ).
O RMDQ, adaptado e validado para a população brasileira por Costa et al. (2007), mensura a incapacidade em indivíduos com dor lombar. É composto por 24 itens que descrevem situações vivenciadas por pessoas com dor lombar e sua pontuação varia de 0 a 24 pontos. Quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
O ODI, adaptado e validado para a população brasileira por Vigatto et al. (2007), avalia a incapacidade funcional apresentada pelos pacientes. Este questionário contém 10 questões sobre as atividades da vida diária capazes de mostrar o impacto gerado pela dor/incapacidade ao executar cada uma dessas atividades. Os resultados variam de 0 a 100. Quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
O QDS, adaptado e validado para a população brasileira por Rodrigues et al. (2009), é composto por 20 itens que examinam 6 domínios de atividades consideradas relevantes para a dor lombar, como dormir, sentar/levantar, caminhar, se mover, inclinar, agachar e levantar objetos. O questionário produz uma pontuação para cada incapacidade. O escore total varia de 0 a 100. Quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
O QB, adaptado e validado para a população brasileira por Kamonseki et al. (2019), é composto por 7 itens capazes de avaliar a intensidade da dor, função física e aspectos biopsicossociais. O questionário gera uma pontuação para cada dimensão e o escore final varia de 0 a 70. Quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
O SBST, adaptado e validado para a população brasileira por Pilz et al. (2014), classifica o risco de mau prognóstico de pacientes com dor lombar ao considerar a presença de fatores físicos e psicossociais. É composto por 9 itens, dos quais 4 são relacionados à dor referida e o restante à categoria psicossocial. A pontuação de cada item é 0, para concordar, ou 1, para discordar. O escore total varia de 0 a 9 pontos e quanto maior a pontuação, pior a condição do paciente.
O JOABPEQ, adaptado e validado para a população brasileira por Poletto et al. (2017), é composto por 25 questões nas quais a análise e a interpretação são agrupadas nas subescalas: dor lombar, função lombar, deambulação, função na vida social e saúde mental. Quanto maior a pontuação, melhor a condição do paciente. O questionário também apresenta três escalas visuais com pontuação de 0 a 10 para avaliar dor e dormência na lombar, região glútea e membros inferiores. Quanto maior a pontuação, maior a intensidade da dor ou dormência.

CONCLUSÃO
Alguns dos questionários utilizados na investigação clínica da incapacidade gerada pela dor lombar cônica, também avaliam a intensidade da dor e fatores biopsicossociais relacionados ao prognóstico da doença, pois a incapacidade afeta inúmeros indicadores de saúde e altera, sistemicamente, o estilo de vida dos pacientes. Por isso, além do exame físico e anamnese, é importante agregar questionários complementares para avaliar aspectos específicos dessa população, como funcionalidade e nível de atividade física, intensidade da dor em repouso e após movimento, qualidade de vida global, distúrbios do sono, depressão associada, catastrofização, cinesiofobia e autoeficácia sobre a dor e incapacidade.